由于前列腺的炎症局限在部分腺管内，或者炎症较深，按摩后难以排出，无法确诊。

1)如果是未婚年轻人，可以认为是前列腺充血。这是由于这些患者前列腺和精囊的分泌与精子的排泄功能不协调，导致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状，过去也称为充血性前列腺炎。

2)其他患者，前列腺液中无白细胞，无明显感染病变。培养中未发现细菌，但有不同程度的尿频、排尿困难和排尿困难。经常出现持续性尿动力学改变，最大尿流率降低，尿道膀胱压测量不稳定、痉挛。这些患者往往不是真正的前列腺炎，而是尿道肌和前列腺肌真正的痉挛性疼痛。在肛门检查时，他们按压两侧和臀部外侧的肛提肌。

3)对于少数人来说，由于前列腺的炎症局限于部分腺管，或者炎症较深，前列腺按摩后难以排出。因此，前列腺按摩液仅一次或两次的检查结果不一定能反映前列腺的真实情况，应在一定时间后进行检查，才能做出明确的诊断。

如果反复检查前列腺液正常，排除其他因素，则可视为前列腺痛。此时应用抗生素无效，以中医辨证施治为宜。